鼻中膈、下鼻甲手術同時做鼻整形手術會不會被拒賠?
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根據台灣癌症基金會指出,約有25%~30%乳癌病人的癌細胞屬於HER2基因表現型,特性是癌細胞受到HER2基因過度表現影響,變得窮凶惡極,生長速度快、容易轉移復發,對治療藥物容易有抗藥性,即使做過手術、化學治療、放射線、抗荷爾蒙治療,癌細胞仍然有較高復發跟轉移的可能。
目前HER2基因表現型乳癌可使用標靶藥物有四種:
1.晚期或已經轉移乳癌適合用此兩款較新標靶藥:賀疾妥一劑14萬,三周打一次;賀癌寧打一次11萬,也是每三周打一次,要持續使用「直到病情惡化或出現無法接受的毒性為止」,半年自費百萬跑不掉。
2.賀癌平對早期乳癌還沒轉移淋巴的治療效果幾乎百分百,可是健保只在發生轉移時才給付,病人自費使用賀癌平,三周打一次,半年超過50萬。另一款原本健保不給付的賀疾妥,用在早期乳癌,半年也約需自費50萬以上。
3.雙標靶治療更令人頭大
晚期乳癌,可用雙標靶賀癌平加上泰嘉錠及化療藥物合併治療,給病人新的生機,但健保不同時給付雙標靶。
另一種雙標靶組合賀疾妥加賀癌平,健保給賀癌平,自己付賀疾妥。健保最快從108年4月起,仍然不給付賀疾妥,但開放「HER2陽性轉移性乳癌,手術後仍轉移」同時給付賀疾妥+賀癌平雙標靶藥物治療,預估一年500人有機會受惠。
有意加強癌症保障,住院分項給付型,和一筆給付型,將早期乳癌(第一期)列為輕度癌症,多按投保保額1/10理賠,早期乳癌不夠應付自費標靶之需。另一個以健保重大傷病證明為理賠條件的重大傷病險,早期乳癌屬於重大傷病證明核發範圍,保險公司照保額理賠。已有癌症險,則可以從加強一筆給付癌症險與健保型重大傷病險評估選擇。
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